ケアマネジメントに係る諸課題に関する検討会 中間整理の要約

2025/07/27

制度資料

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 ケアマネジメントに係る諸課題に関する検討会中間整理

■ 総論:背景と目的

  • 高齢化により介護サービス需要は増大。医療・認知症・独居・複合課題の高齢者が増加。

  • ケアマネジャーの数は減少傾向で、質確保と担い手の確保が急務。

  • ケアマネが本来の専門業務に注力できるよう、業務整理・効率化・研修見直し・人材確保が必要。


■ ケアマネ業務の整理

業務の4類型:

分類内容例対応方針
①法定業務ケアプラン、モニタリングなど分担見直し・ICT活用で効率化
②保険外サービス代筆・家事支援など自費や地域資源と連携
③他機関業務徘徊対応、死後事務など警察・信託銀行等と連携
④対応困難医療同意など基本的に対応しない
  • 法定業務以外は地域課題として市町村主導で協議し、社会資源の開発へつなげる。


■ 主任ケアマネ・地域包括支援センターの役割

  • 主任ケアマネは「現場指導者」「ネットワーク構築者」としての中核的役割。

  • 介護予防支援業務に時間が取られ、本来業務が圧迫されている。

  • 本来の役割発揮のため、ICT活用、役割分担、研修見直しが必要。


■ ICT活用の推進

  • ケアプランデータ連携システムの普及を推進(事業所側の導入率が低い)。

  • AIによるケアプラン作成支援も検討。

  • 書類負担軽減、効率化により、専門業務への注力を可能にする。


■ 人材確保と定着

  • ケアマネジャーは今後急減する見込み。

  • やりがい(QOL向上の実感)を維持しつつ、処遇・業務軽減・書式簡素化が必要。

  • 高年齢層も含めて就労継続できる環境を整備。


■ 新規参入促進

  • 受験資格の国家資格範囲拡大を検討。

  • 実務経験5年の緩和や、試験内容の柔軟化を提案。

  • 若年層への魅力発信、学卒者採用への議論継続。


■ 潜在ケアマネの復職支援

  • 短時間勤務や件数制限など柔軟な就労体制を推奨。

  • 再研修のオンライン化、実務経験に応じた簡素化が必要。

  • 地方自治体・職能団体による定期的な呼びかけを促す。


■ 研修制度の見直し

  • 法定研修(実務・更新・主任等)は負担大。→オンライン・オンデマンド・分割受講を提案。

  • 国レベルでカリキュラム一元化、都道府県は地域特性活かした科目に特化。

  • 費用負担軽減には基金活用や給付制度の活用を。


■ ケアマネジメントの質の向上

  • 適切なケアマネ手法(実践知の体系化)を法定研修に導入。

  • ケアプラン点検は「指導監査」でなく「気づき促進」型に転換。

  • OJT、法定外研修との連動で多面的な質の向上を図る。


■ 今後の方向性

  • ケアマネの業務負担軽減と質の確保は両立すべき課題。

  • 関係者の理解と協働が不可欠。市町村を中心に地域課題として整理。

  • 国・都道府県は取組支援を行い、制度・報酬改定を視野に継続検討。

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